Ardelyx的XPHOZAH与Akebia的Auryxia争夺成人透析患者的降磷用药市场，但其用途是在磷结合剂疗效不足或患者无法耐受时加用。值得关注Ardelyx的医保支付上诉：若胜诉，Auryxia可能被移出Medicare透析打包支付，降低Akebia的预期收入。

费森尤斯医疗为旗下透析网络向Akebia购买肾病药物，同时也销售与Auryxia竞争的PhosLo、Phoslyra和Velphoro。这家透析服务商既是买家也是对手，其Auryxia和Vafseo供货协议条款关系到Akebia的销售。

达维塔为其庞大的美国透析患者群购买Akebia的降磷药Auryxia和贫血药Vafseo，因此采购条款直接关系到Akebia的销售。关注达维塔如何将Vafseo纳入治疗方案，这能让符合条件的患者获得处方用药机会。

Unicycive在研的磷结合药OLC若获批，将与Akebia的Auryxia争夺透析患者用药市场。除了FDA审批，还要关注Medicare是否为透析机构使用OLC提供单独的额外支付，因为支付安排会影响机构选药。

安进的Epogen和Aranesp与Akebia的Vafseo竞争肾病贫血治疗市场；Vafseo在美国仅用于已接受至少三个月透析的成人。安进在美国主要向药品批发商销售药物，因此更值得关注的是Epogen和Aranesp的销售，而非整个药品组合。

梯瓦制药的Auryxia仿制药可能直接冲击Akebia最大的产品收入来源，但其在2026年1月22日获得的FDA批准仅为暂定批准。关注最终获批和上市进展，以及仿制药定价和透析机构合同，这些因素将决定Auryxia收入受到的影响。

Travere已上市的FILSPARI用于IgA肾病，而Akebia希望以AKB-097进入这一市场；FILSPARI寻求拓展的局灶节段性肾小球硬化症适应证，也与Akebia的罕见肾病研发市场重叠。关注FILSPARI在IgA肾病中的使用，以及FDA对其局灶节段性肾小球硬化症适应证的审评，可了解Akebia面对的治疗格局。

Q32 Bio将ADX-097、现称AKB-097的相关资产出售给Akebia，由Akebia负责这款在研药物的后续开发和商业化。若取得成功，Akebia还须向Q32 Bio支付开发、监管和商业里程碑款，以及按年度净销售额计算的特许权使用费。