Akebia 销售的 Auryxia 与 Ardelyx 的 XPHOZAH 都用于成年透析患者的血磷控制，两家的业务都受 Medicare 透析打包支付政策影响。但利益方向可能不同：Akebia 表示，如果 Ardelyx 成功挑战该政策，使纯口服降磷药移出打包支付，Auryxia 的预期收入可能减少。

Unicycive 的 OLC 可能在 Ardelyx 的 XPHOZAH 所服务的透析患者降磷市场增加竞争，但这款磷结合剂仍在开发中。值得关注的是审批和 Medicare 支付决定：可能于 2027 年上半年上市的计划以获批为前提，单独报销还须获得过渡期药品附加支付资格。

费森尤斯医疗与 Ardelyx 的联系既在降磷药市场，也在获得透析服务支付的诊所端：它销售磷结合剂，并经营受透析打包支付影响的诊所，而 XPHOZAH 如今也被纳入这一支付体系。关注其透析诊所业务，有助于了解这项报销变化对服务提供方经营的影响。

达维塔让 Ardelyx 投资者看到 XPHOZAH 报销的服务提供方一面：它为符合该药适用条件的患者群体提供透析服务，而该药如今已纳入 Medicare 透析打包支付。应关注达维塔的美国透析业务，了解这一支付制度对服务提供方的影响，而不是把它视为药品竞争对手。