Ardelyx的XPHOZAH與Akebia的Auryxia爭取成人透析患者的降磷用藥市場，但其用途是在磷結合劑療效不足或患者無法耐受時加用。留意Ardelyx的醫保給付上訴：若勝訴，Auryxia可能被移出Medicare透析包裹給付，降低Akebia的預期營收。

費森尤斯醫療為旗下透析網路向Akebia購買腎病藥物，同時也銷售與Auryxia競爭的PhosLo、Phoslyra和Velphoro。這家透析服務商既是買家也是對手，其Auryxia和Vafseo供貨協議條款牽動Akebia的銷售。

達維塔為其龐大的美國透析患者群購買Akebia的降磷藥Auryxia和貧血藥Vafseo，因此採購條款直接牽動Akebia的銷售。留意達維塔如何將Vafseo納入治療流程，讓符合條件的患者有機會取得處方。

Unicycive研發中的磷結合藥OLC若獲准，將與Akebia的Auryxia爭取透析患者用藥市場。除了FDA審查，也要留意Medicare是否為透析機構使用OLC提供獨立的額外給付，因為給付安排會影響機構選藥。

安進的Epogen和Aranesp與Akebia的Vafseo競爭腎病貧血治療市場；Vafseo在美國僅用於已接受至少三個月透析的成人。安進在美國主要向藥品批發商銷售藥物，因此較值得留意的是Epogen和Aranesp的銷售，而非整體藥品組合。

梯瓦製藥的Auryxia學名藥可能直接衝擊Akebia最大的產品營收來源，但其在2026年1月22日取得的FDA核准僅為暫定核准。留意最終核准與上市進展，以及學名藥定價和透析機構合約，這些因素將決定Auryxia營收受到的影響。

Travere已上市的FILSPARI用於IgA腎病，而Akebia希望以AKB-097進入這個市場；FILSPARI尋求拓展的局部節段性腎絲球硬化症適應症，也與Akebia的罕見腎病研發市場重疊。留意FILSPARI在IgA腎病中的使用，以及FDA對其局部節段性腎絲球硬化症適應症的審查，可了解Akebia面對的治療環境。

Q32 Bio將ADX-097、現稱AKB-097的相關資產出售給Akebia，由Akebia負責這款研發中藥物的後續開發與商業化。若取得成功，Akebia還須向Q32 Bio支付開發、法規和商業里程碑款，以及按年度淨銷售額計算的權利金。